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呼吸机

在现代临床医学中,呼吸机作为一项能人工替代自主通气功能的有效手段,已普遍用于各种原因所致的呼吸衰竭、大手术期间的麻醉呼吸管理、呼吸支持治疗和急救复苏中,在现代医学领域内占有十分重要的位置。呼吸机是一种能够起到预防和治疗呼吸衰竭,减少并发症,挽救及延长病人生命的至关重要的医疗设备。 通气机的调节 现代呼吸机一改过去多旋钮单一功能,采用单一旋钮的调节方式,便于临床使用。采用数字化调节增加了参数设定的精确性。同时对临床医师要求有丰富的理论和实践经验,才能使参数设定更符合患者状况,呼吸机还规定常规参数的安全范围,超过范围需确认,增加了机械通气的安全性。由于呼吸机监测显示功能增强,对所设定的参数均有明确的显示,有利于临床医师对患者的状况进行评估,并可通过网络传送也便于对机械通气进行管理指导治疗。 呼吸机的选购原则 呼吸机是呼吸支持的有用工具,是当今危重症患者常用的治疗手段。呼吸支持好坏直接涉及危重患者的抢救水平。在购置呼吸机时应遵循以下原则: (1)了解呼吸机发展应用现状,监护,通气模式决定呼吸机的档次。 (2)根据医院规模是综合ICU还是专科ICU,估计出收治病种,是应用型单位还是医、教、研大型医院。 (3)根据应用呼吸机经验,ICU医生水平,不要片面购置高档机,呼吸机与其他医疗器械的发展一样,更新很快,既要解决临床问题,又要避免资源浪费。 综上所述,对插管患者的呼吸机治疗是一个复杂的系统工程,即涉及通气机的档次更与使用呼吸机医生的水平,护士的呼吸管理及医院整体实力(各辅助科室)相关。片面追求高档机不一定能提高呼吸衰竭抢救成功率。
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