随着医疗技术的飞速发展，笑氧镇静技术以其舒适、高效的镇静效果在口腔医疗领域崭露头角。很多口腔诊所也都慢慢配置了笑氧镇静装置，但在使用过程中，医护人员的技能提升和人员管理问题也日益凸显。本文就其相关问题对各个口腔科主任医生进行了采访，感兴趣的话一起来了解一下吧！
我们医院**开始是我先使用笑氧镇静技术的，后来慢慢地在科室进行培训。经过了多次培训后，其他医生也学习并体验了笑气镇静技术，慢慢就开始使用了。
我们医院针对护士也进行了培训，那么一些新的医生也可以通过护士来进行学习，时间久了以后，大家也都掌握了这个技术。在选择好适应症之后，效果还是非常不错的。这个也是我们科室在深圳比较难挂号的原因，因为现在越来越多的家长了解到我们有这个设备，所以当孩子不配合、害怕看牙时，都会到我们这里选择使用笑气进行治疗。
深圳市儿童医院口腔科主任医师口腔科主任——丁桂聪
笑气在临床的使用中虽然说很**，但是一定要规范。所以一定要对人员进行培训，要搭建一个梯队，有专人进行管理。我们要知道，仪器在什么情况下是正常运转的，什么情况是有问题的，要对设备进行维护和保养，包括管道的通畅。
我们医院会有专人和医生对仪器设备状态进行检测和维护，同时也对护士进行培训，指导患者进行笑气的吸入，因为要佩戴一个鼻罩并且用鼻呼吸，需要保证我们笑气吸入的过程不要过长，所以要进行四手操作，良好的配合可以让我们整个口腔的治疗微创、迅速。
当然我们也要对患者的状态进行判断或评估。患者在吸入笑气的时候，通过病人的状态来调节笑气的浓度，从而达到**舒适的状态，也就是既感觉不到紧张，同时还能有正常的应答。所以在操作过程中，要不断地通过言语的刺激和应答来判断患者处于什么状态。所以整个笑气治疗的过程，需要一个团队的合作，保证整个过程**并且顺利实施。
那么在刚开始进行笑气治疗的一些诊所或医院，建议大家先把人员进行培训。
青岛市市立医院口腔医学中心主任——袁荣涛
对于临床和舒适化团队建设来讲我们有咨询师、医生、配合的护士。
咨询师可以帮助解答一些患者、家长对于笑气治疗的**顾虑，也会让他们了解到笑气的适应症和**性，包括临床开展的一些案例。对于整个团队来讲，医生和护士的配合很重要，因为只有去建立这种理念、流程标准化，才能培养我们的团队。
我们医生不是一个人操作的，在进行医学技术操作的同时，你的护士一定要跟得上，比如如何去配合、如何做好孩子的心理辅导、医生的操作流程还有在应急过程中医生要关注的临床的治疗。在护士的配合下，一定要关注孩子的**变化，做好应急的处理。在团队里会有一些**护士配台，也有巡回护士进行更多的关注，我们在操作的过程中可能出现的问题包括孩子在监控下的心率、脉搏、血压、血氧饱和度等，这都要由我们团队分工协作完成，这样才避免了风险的出现。
对于技能的培训，我们有不同的职责，就像我在培养我们团队一样，之前是因为我一个人在操作，控制笑气的临床使用，但随着我们越来越多的医生加入进来，我会教大家如何去和你的护士搭班，去做医疗的项目，不单纯做儿牙、阻生齿的外科、种植、牙齿治疗等。对于一些恐惧型的、紧张型的患者，包括我们害怕打麻药的患者都可以进行术前的笑气镇静，或者术中的持续性的笑气吸入，让患者有一个舒适的体验。
对团队的激励来讲我们是一个差异化，我们门诊内部每个医生他不一定都会操作、开展笑气镇静技术，所以我们形成一个差异化的医疗团队。比如说其他医生遇到这种案例，要推到我们舒适化中心来做，包括一些外院的门诊，看不了的孩子或者大人都可以转到我们这里，这就是我们对于这个项目的宣传运作。
小白兔口腔连锁口外儿牙总监——郑颖春
医院全员开展笑氧镇静的培训**。洁牙、牙周外科、种植、儿牙等都在努力向着舒适化的方向发展。我们要求每个人都要熟知笑氧的并发症及预防措施，必要时我们还需要麻醉医师来保驾护航。如何做到高效呢？舒适化全流程进行系统化的培训以及系统化的操作流程这是**的，提高团队的操作熟练度。
在这个团队里面包括了市场咨询师、医生、护士。在前端的市场和咨询中，我们要求确保沟通的正确和顺畅；在操作端我们要求治疗**、流畅。因此，我们**需要开展笑氧舒适化的医生都必须参加舒适化镇静镇痛相关的实操培训，并且获得国家Ⅰ类学分才能独立的开展笑氧镇静技术，并且我们是有三位麻醉医师团队来保驾护航，**性是有保障的。
我们有一个专门的舒适化自控小组和急救小组，我们的舒适化治疗中心也配备了一名护士专门服务全院的笑氧镇静实操，并记录笑氧设备的维护和管理，我们医院去年一年开展了4次舒适化相关的内训并多次参加舒适化线上和线下的课程作为年度的例行培训，这些计划也都是在医务科备案的。
杭州牙科医院舒适化治疗中心主任——厉爱芳
我们在具体实施笑氧镇静舒适化医疗项目的时候，医生和护士是有明确分工的。因为笑氧镇静设备比较大，它往往放的位置在患者的左后方，其实医生操作起来距离比较远，是很难及时进行调整的，并且医生很难兼顾两边，所以我们明确的分工就是医生来确定镇静深度的加减和浓度的大小，护士进行一个快速的调试，这样分工是非常明确的。
当我们的护士经过一定的培训后，比如说刚开始的吸入和结束时的停止，他们都有了一定的经验，沟通的话只需要一个眼神就可以各自把工作完成了。
那么在提升技能方面的话，医生要对患者的镇静程度、配合程度、临床诊疗工作的痛感、难度进行一个综合的评估，决定在当时当刻的状态下，患者需要多深的镇静让他既能达到一个舒适的诊疗又不过于浪费了镇静的药物。
我们都希望在**小的镇静状态下完成一个舒适化的诊疗，对于护士来讲更多的是一个灵敏的操作和及时的配合，这个可能就是当大家有默契了之后，沟通的时间就会变得更短，效率就会变得更高。当护士有了一定的经验之后，她对一些患者的状态也能够进行一个及时的评估，比如发现患者躁动，可能就是因为现在诊疗有点痛，可以加5％或者减5％的气体浓度，如果患者非常的平稳，医生已经做完了**疼痛的操作之后，医生即使没有喊要降浓度，但是护士可以感受到诊疗接近了尾声，没有什么太大的疼痛或者是太痛苦的操作了，那就可以逐渐的把梯度降下来，这样有利于术后的快速苏醒。
儿童口腔医学硕士——田欣欣
